「醫師!救命啊!痕死人......」一位腹大便便,卻素未謀面的女病人入來說。原來,她這個星期腹部癢得發瘋,已經三四晚沒睡了,現在疲倦不堪。 「曾看過皮膚科醫生,他說這個沒辦法醫治,待BB出世了,便自動會好。可是,我現在才懷孕6個月,這種痕癢,幾日已經難受,叫我如何等到BB 出世?」 詢問之下,原來她是我的另一位病人介紹來的,那位媽媽也在懷孕時患有妊娠濕疹的,經治療後舒服了很多,碰巧在醫院覆診時,與這位素未謀面的女士聊天起來,得知她也患有妊娠濕疹,便向她介紹了我,叫她來我處治療。 這種病,本身不太難治,看過她之後,給她開了一個方子,讓她瘋狂小便,濕疹便好了。第二診回來,她驚嘆中藥的效果,問我何解這個人人都說治不了的問題,可以這麼簡單便好了,剛好有時間,就跟她談論了一會。 首先,女性能夠懷孕,是腎的功能。腎屬水,主封藏。所謂封藏,就像太陽寒水一樣,將陽氣封藏,使陽根充足,在明年春天,就能生發,繁衍,發揚光大。其後的生發繁衍就像生殖,但要生殖,必須有豐厚的陽根,陽根又跟太陽寒水的封藏能力有關,主導封藏作用的臟腑是腎。所以,女士們必先腎旺方能懷孕。 但當懷孕了,因為要妊養胞胎,腎精便會處於持續的消耗之中,所以又會同時出現腎虛的問題,例如腰痛、小便頻密甚至失禁、耳鳴等等,雖然對這些症狀,西醫的解釋是胎兒重量使腰脊負荷增加 (腰痛)、子宮的壓迫膀胱 (小便頻或失禁) 或荷爾蒙改變 (耳鳴),但作為中醫,我們必須要用中醫的理解,就是腎虛 (腎主腰脊、腎司二便、腎開竅於耳)。 除了腎水之外,對孕婦來說,脾土也是一個備受壓力的臟腑。 女性懷孕了,胞胎藏於下腹,身體自然會將氣血聚於該處,以圖給予胞胎最好的供養,但結聚一處,自會影響該處的氣血運輸,從而影響整個腹部,直接對脾土運化 構成挑戰 (脾主腹)。這時候,脾土不旺或向來水濕偏盛的女士就會出現令人討厭的早孕反應,例如反胃、嘔吐、對某些氣味異常抗拒、口味改變等等。當胎兒日漸成長,體積越來越大,越會阻礙運化。當胎兒成長到約4個月大,開始產生胎糞,這些髒物自然會交給偉大的母親處理,這更依賴母親脾土系統的運化和腎水系統的排泄。偏偏,孕婦這兩個系統都是超級繁忙,挪不出空間來處理這些額外工作,隨時處理不了鬱積於腹部的廢物。 腹部氣滯不通,肝木便會發難,企圖將之疏泄。肝的疏泄,有時成功有時不成功,倘若不成功,疏泄便會令到受阻的腹部更加水洩不通,於是,滿載廢物的血液,遇上躁動不寧的陽氣,使腹中悶熱難堪。熱力鬱到無可再鬱的時候,就會往外爆發,皮膚上就會見到一片片紅疹,鬱陽外越,就會形成痕癢的感覺。深夜至清晨,肝木氣旺,疏泄更甚,於是更見痕癢,日間反而痕癢減少 (又有人說是因為夜晚精神無所寄託,所以特別感到痕癢)。因陽氣疏泄外散,紅疹便不成點而成片狀,又因腹中陰血廢水累積,所以連帶皮膚都會焮紅潮濕。這就是令孕婦聞風喪膽的妊娠濕疹了。 這種病,當BB 出生後,腹中壓力驟減,腹部氣機回復暢順,多數會自癒。但問題是,這種痕癢往往令人度日如年,怎可置之不顧?作為中醫,只要明白了這病的原由,便有相應的治療之法。這病是由腎水虛弱,不能清泄二便;脾土呆鈍,不能運化氣機;肝木在疏泄與鬱滯之間徘徊所導致,治則當然要強腎、運脾、疏肝、利水,將濕疹的內在原因消除,皮膚自然會回復原狀。 所以,我總會對病人說:「吃了這藥,你會瘋狂小便,希望不會有人跟你爭廁所吧。 (文章來源:http://hk.myblog.yahoo.com/cmed_diary?suc=1) 父母王國 顧問 林庭濤 中醫師 |